无缝衔接医保 “苏惠保”助苏州全面建成多层次医疗保障体系

2020-09-09 11:19:25

建立完善的医疗保障体系是保障民生的重要内容。近年来,苏州市医疗保障制度不断完善,基本医保、大病保险、医疗救助等社会保障制度互相补充,切实降低了参保群众大病医疗费用负担。但是一旦罹患重特大疾病,仍有较大的高额医疗费用支出和部分价格昂贵的药品不在基本医保范围内,因病致贫、因病返贫的情况依然部分存在。为彻底解决市民“看病贵”“看病难”等问题,由政府指导、商业承办的苏州城市定制化普惠型补充医疗保险“苏惠保”应运而生。

据悉,“苏惠保”正式发布于2020年4月10日,由上海镁信健康科技有限公司(简称“镁信健康”)提供技术支持,苏州市医疗保障局、苏州市人力资源和社会保障局、苏州市民政局、苏州市卫生健康委员会、苏州市社会保险基金管理中心共同指导,由东吴人寿保险股份有限公司(简称“东吴人寿”)、苏州市民卡有限公司承办。“苏惠保”紧密衔接苏州基本医保、大病保险,只要是苏州大市范围基本医保参保人员,不限年龄职业,均可购买,一年只需缴费49元,即可拥有最高200万元的保障。

在服务和保障范围上,“苏惠保”保门诊保住院,保障范围涵盖基本医疗保险、大病保险补偿后个人承担的自负费用和合规自费费用,同时保障15种纯自费肿瘤特药。此外,“苏惠保”还提供多学科会诊、亲友特药折扣、癌症基因立减、海南博鳌乐城就医服务、特药直付、送药到家、电话咨询服务等7项一站式省心医药服务。

与常规商业保险相比较,“苏惠保”受益人群范围更大,核保条件更加宽松,除患有8种指定重大疾病的人员之外,苏州大市基本医保参保人员都可购买;保障待遇更高,费用较低,在多个方面体现了“惠民”属性。

与此同时,“苏惠保”的发布也顺应了政策要求和建立苏州完善医疗保障体系的需要。《中共中央、国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》发布,明确指出“到2030年,全面建成以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的医疗保障制度体系”。“苏惠保”的发布,对于落实“健康苏州2030”规划纲要,全面建成苏州多层次医疗保障体系,探索恶性肿瘤新特药用药保障体系具有非常积极的意义。

“苏惠保”的承办单位——东吴人寿相关负责人表示,“苏惠保”得到苏州市政府的大力支持,相关政府部门的悉心指导,多方共同努力构建苏州多层次医疗保障体系,是城市开放的自信。

而作为“苏惠保”产品的技术支持方,镁信健康矢志以世界先进的支付创新理念与实践,切实改善中国最广大消费者的支付能力与先进治疗的可及性。镁信健康首席执行官张小栋先生也表示,镁信健康有信心在苏州市政府及各相关部门的指导下,与东吴人寿保险密切合作,依托公司重要股东上海医药和中国再保险集团提供的持续供药能力和稳定风险管控能力,让苏州市民实现抗肿瘤药物不但“买得起”,也能“买得到”,高质高效地提升苏州市民药品可及性并缓解医疗费用负担,助力苏州市全面建成多层次医疗保障体系!

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